terça-feira, 29 de novembro de 2011

causa curável de hipertensão arterial'Varredura pode manchar 'causa curável de hipertensão arterial'

PET-CT scan de supra-renaisMédA verificação pode mostrar-se os crescimentos pequenosicos dizem ter encontrado um exame médico que pode diagnosticar a causa mais comum curável de pressão arterial elevada.
Síndrome de Conn - uma doença das glândulas supra-renais que se sentam acima dos rins - é pensado para ser a causa por trás de um em 20 casos de hipertensão.
Mas até agora tem sido difícil de detectar, exigindo uma complexa série de testes de sangue retirado de uma veia fornecendo a glândula adrenal.
Especialistas da Universidade de Cambridge dizem que uma simples verificação pode detectar o problema.
O oi-tech PET-CT scan procura por pequenos tumores nas glândulas supra-renais, que são aproximadamente do tamanho de um pedaço pence cinco, o Journal of Clinical Endocrinology Metabolism e relatórios.
Estes tumores benignos ou tumores - chamados adenomas - bomba de fora muito de um hormônio chamado aldosterona, que por sua vez aumenta a pressão arterial.

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Existem medicamentos que podem controlar a pressão arterial elevada causada por síndrome de Conn, mas a única cura é a cirurgia, por isso o diagnóstico é muito importante "
Dr. Shannon AmoilsBritish Heart Foundation
Os pesquisadores desenvolveram um marcador especial radioativo chamado 11C-metomidate, que acende adenomas culpado na digitalização.
Uma vez que o problema é identificado a doença pode ser tratada através da remoção cirúrgica da glândula afetada ou usando uma droga para bloquear os efeitos da aldosterona.
Isto é importante porque a pressão arterial elevada aumenta o risco de ataque cardíaco e derrame.
Após o sucesso inicial em 44 pacientes, a equipe de Cambridge agora está usando a varredura em qualquer pacientes que suspeitam ter a síndrome de Conn.
Reafirmação
O pesquisador Prof Morris Brown disse: "Nós estávamos animado para ver o nosso trabalho tão bem técnica, e de atalho os atrasos e desconfortos associados ao teste alternativo.
"Estamos usando o PET-CT em nossos pacientes já, mas nós também planejamos um estudo maior para descobrir quem será o maior beneficiado."
Ele diz que o teste poderia ser especialmente importante para pacientes mais velhos. "Muitas vezes vemos crescimentos nas glândulas supra-renais durante uma rotina de tomografia computadorizada. Muitas vezes, estes crescimentos não são adenomas de Conn, mas é difícil ter certeza e eles criam um monte de ansiedade em pacientes e médicos.
"No futuro PET-CT pode ser uma maneira rápida para tranquilizar um monte de pacientes sem a necessidade de investigações mais detalhadas."
Dr. Shannon Amoils, da Fundação Britânica do Coração, que co-financiou o trabalho, disse recebendo um diagnóstico preciso significaria milhares de pacientes poderiam ser curados de pressão arterial elevada.
"Existem medicamentos que podem controlar a pressão alta causada pela síndrome de Conn, mas a única cura é a cirurgia, assim que fazer o diagnóstico é muito importante."

segunda-feira, 28 de novembro de 2011

autismoCérebro encontrar lança luz sobre o autismo


autismo

Menino com autismoOs pesquisadores esperam obter insights sobre o autismo

Histórias relacionadas

Células retiradas de pessoas com uma síndrome rara ligada ao autismo pode ajudar a explicar as origens da doença, sugerem os cientistas.
A equipe da Universidade de Stanford transformou células da pele de pessoas com "síndrome de Timothy" em células de pleno direito do cérebro.
A atividade anormal encontrada nessas células poderia ser parcialmente corrigido com uma droga experimental, relatórios Nature Medicine.
Pesquisadores do Reino Unido advertiu os resultados podem não se aplicar a todos com autismo.
Comparado com as centenas de milhares de pessoas em todo o mundo pensado para mostrar características de autismo, "síndrome de Timothy" é incrivelmente rara, afetando cerca de 20 pessoas em todo o planeta.
Pessoas que têm a síndrome freqüentemente exibem comportamento autista, como problemas com o desenvolvimento social e comunicação.
Porque é causada por um único defeito genético, em vez de uma combinação de pequenas falhas genéticas, cada um fazendo uma contribuição pequena, apresenta-se um alvo útil para os cientistas que procuram analisar o que dá errado no cérebro em desenvolvimento de uma criança com autismo.
Pronto para o trabalho
Os pesquisadores EUA usaram uma técnica desenvolvida recentemente para gerar células cerebrais chamadas neurônios a partir de apenas uma amostra da pele do paciente.
Isto permitiu-lhes examinar o seu desenvolvimento em laboratório, e até mesmo usá-los para testar possíveis tratamentos.
Eles encontraram diferenças óbvias entre os neurônios cultivados de pacientes com síndrome de Timothy, e os de saúde "controle" súditos.
Os neurônios saudáveis ​​desenvolvido em diferentes subtipos, pronto para o trabalho em diferentes regiões do cérebro.
Em contraste, a proporção de neurônios em desenvolvimento cada subtipo era diferente nas amostras de síndrome de Timothy - mais foram equipadas para trabalhar na parte superior do córtex cerebral, e menos na parte inferior.
Isso significava que havia menos neurônios equipadas para trabalhar em uma parte do cérebro chamada corpo caloso, que tem o papel de ajudar a esquerda ea direita "hemisférios" do cérebro comunicam.
Estas diferenças ecoaram aqueles já observados em camundongos especialmente criados com a síndrome de Timothy falha genética.
Além disso, os neurônios estavam fazendo muito de uma substância química do organismo ligado à produção de dopamina e norepinefrina, que desempenham um papel significativo no processamento sensorial e comportamento social.
Dr Ricardo Dolmetsch, que liderou o estudo, disse que as anormalidades encontradas apuradas com outras provas que o autismo era em parte devido à má comunicação entre as diferentes partes do cérebro.
A equipe conseguiu reduzir significativamente o número destes neurônios funcionando, adicionando uma droga como eles desenvolveram.
Isso, segundo eles, significava que poderia ser possível um dia tratar este defeito em um paciente real, apesar de a droga não foi usada atualmente indicado para crianças devido a efeitos colaterais.
The National Autistic Society deu a notícia com cautela aos resultados, mas advertiu que não necessariamente oferecem insights sobre toda forma de autismo.
Pesquisadora Georgina Gomez disse: "síndrome de Timothy é apenas uma forma de autismo e por isso estes resultados só dar uma imagem muito limitada do que poderia causar a doença.
"Mais trabalho precisaria ser feito para substanciar esta parte particular de pesquisa."

ANESTESISTA OS GRANDES

-----ANESTESISTA,  POR TRAZ  DE UM BOM CIRURGIÃO HA SEMPRE AQUELE  QUE É ESQUECIDO POR TODOS, É O NOME DO ANESTESISTA AQUELE QUE ESTA SEMPRE ALI A  FAZER O SEU TRABALHO E GERALMENTE SEU NOME NUNCA APARECE.MAS PODEM FICAR SABENDO,PELA EXPERIENCIA DESTES  GRANDES PROFISSIONAIS E ACOMPANHAR A MAIORIA DAS PEQUENAS E GRANDES CIRURGIAS ELES SABEM MUITO ,PORQUE ESTÃO SEMPRE ACOMPANHANDO A MAIORIA DOS PROFISSIONAIS EM CIRURGIA  ,SE A COISA COMPLICAR ,PEÇA  AJUDA NA HORA DA CIRURGIA A ESTES PROFISSIONAIS QUE ELES SABEM MUITO,PORTANTO QUANDO O SEU MÉDICO QUE EXECUTOU A CIRURGIA SEMPRE SOLICITE O NOME DO ANESTESISTA NA MAIORIA DAS VEZES VOCÊ ESTA NAS MÃOS DESTE PROFISSIONAL QUE DA TODA A TRANQUILIDADE PARA QUEM ESTA OPERANDO. FINALMENTE PARABÉNS A TODOS ANESTESISTA DEDICADOS DE TODO O MUNDO. MARCOS

morrer nos fins de semana Hospital dos pacientes mais propensos a morrer nos fins de semana '



Se internar na Inglaterra no fim de semana é arriscado, dizem especialistas.
Empresa de pesquisa de Dr Foster chegou a essa conclusão depois de cirurgiaencontrar um spike "preocupante" 10% das mortes em comparação com a semana em 147 confia hospital.
Ele disse que algumas mortes poderiam ter sido evitadas com melhor pessoal e acesso a serviços tais como diagnósticos.
A revisão também analisou o desempenho geral, as taxas de mortalidade aviso parecia ser maior do que deveriam estar em mais de um quarto dos trustes.
Dr Foster, que trabalha em estreita colaboração com o Departamento de Saúde, disse que suas conclusões precisam ser investigadas urgentemente.
Os dados foram publicados no Guia do grupo Hospital, que tem sido produzido anualmente durante a última década.
Ele olhou para as taxas de mortalidade por meio de quatro medidas - mortes no hospital, as mortes no hospital e dentro de 30 dias da descarga, as mortes ligadas a condições de baixo risco e mortes após a cirurgia.
No total, 42 fundos tiveram maior do que o esperado das taxas de mortalidade em pelo menos uma medida, dos quais pelo menos 22 foram marcados em duas categorias e duas em três.
Sobre o desempenho final de semana, Roger Taylor, diretor de pesquisa do grupo, disse que uma escassez de médicos seniores foi o cerne do problema.

Roger Taylor do Dr. Foster: "É muito preocupante"
"É sobre ter o pessoal mais experiente no hospital, cuidando de pacientes fora do horário normal de trabalho.
"Os médicos juniores, eles estão sempre por perto, mas eles não são os únicos a fazer a diferença aqui."
'Pretty stark "
Ele disse que quase todos os hospitais do país teve uma taxa de mortalidade mais elevada nos fins de semana, mas um pequeno número tinha visto um "aumento muito significativo".

"Iniciar Citação

Pacientes merecem cuidado, segura e eficaz, não importa o que a hora do dia é "
Katherine MurphyA Associação Pacientes
E instou com hospitais para garantir que sempre teve cobertura suficiente para que os pacientes tem que ver o médico certo o tempo todo.
"Não é um problema simples de resolver, mas nós precisamos resolvê-lo", acrescentou.
Acesso a serviços fundamentais como o diagnóstico também foi destacada como um fator.
No entanto, reconheceu-se que algumas das mortes eram inevitáveis ​​como pessoas que estavam no final da vida eram mais propensas a ser hospitalizado no fim de semana.
Isto é porque os serviços comunitários que teriam contou com se tivessem sido perto da morte durante a semana não estaria disponível.
No geral, 8,1% dos internados nos finais de semana morreram em comparação com 7,4% de segunda a sexta-feira, uma vez que essas operações com eletiva, tais como substituições de quadril e joelho foram descontados.
O relatório concluiu o tratamento final de semana foi "arriscada".
RCN executivo-chefe Dr. Peter Carter disse que confia NHS necessário olhar para os seus níveis de pessoal como uma "questão de urgência".
"Devido às complexas necessidades de muitas pessoas mais velhas, ter pessoal com a mistura certa de habilidades e experiência na enfermaria é vital", disse ele.
"Igualmente, é arriscado e irresponsável que esperar duas enfermeiras e quatro auxiliares de saúde para cuidar com segurança 59 pacientes idosos, o relatório encontrado em um hospital.
"Precisamos ver os sistemas de planejamento adequado, com base em evidências clínicas de som, a fim de assegurar níveis seguros de dotações de enfermagem para os pacientes."
Katherine Murphy, presidente-executivo da Associação pacientes, disse que estava "chocado" com as descobertas.
"Os pacientes merecem cuidado, segura e eficaz, não importa o que a hora do dia é. Eles merecem nada menos", acrescentou.
Richard Hamblin, da Comissão Qualidade da Assistência, que regulamenta as normas do SNS, disse que era "muito simplista" para concluir altas taxas de mortalidade foram definitivamente para baixo para uma pobre atenção.
Mas ele concordou confia necessário olhar para o seu desempenho na parte de trás deste relatório.
"Confie em placas devem usá-lo para perguntar-se sérias dúvidas sobre a qualidade dos seus serviços", disse ele.
NHS diretor médico Prof Sir Bruce Keogh disse: "As taxas de mortalidade no SNS estão a descer, mas os hospitais com altas taxas e os resultados pobres nas noites e nos fins de semana deve investigar.
"Eu vou estar perguntando os diretores médicos do SNS a olhar cuidadosamente para serviços de fim de semana para garantir a pacientes internados nos finais de semana recebem os mesmos padrões de cuidado como aqueles durante a semana.
"Este problema não é exclusivo para o NHS, que enfrenta todos os sistemas de saúde no mundo, mas estou confiante de que o NHS está bem posicionada para abordar estas questões."
Gráfico
Você ou um membro de sua família foi internado no hospital no fim de semana? 

Hospital taxas de mortalidade: Tabela Periódica


As chances de um paciente morrer durante a internação ou logo após variar enormemente de acordo com onde ele ou ela é tratada.

Medidas de mortalidade

  • Resumo Indicador de Nível de Mortalidade Hospitalar (Shmi): mortes após o tratamento hospitalar e até 30 dias após a alta
  • Hospital Razão de Mortalidade Padronizada (HSMR): mortes em hospital com base em certas condições
  • Mortes em condições de baixo risco: Mortes causadas por condições onde os pacientes normalmente sobrevivem
  • Mortes após a cirurgia: pacientes cirúrgicos que morreram a partir de uma possível complicação
As medidas de mortalidade são ajustados para levar em conta a probabilidade de cada paciente é morrer com base em sua idade, diagnóstico de outras doenças, urgência, de gênero, a privação social e história prévia ou hospitalização.
Após o ajuste, alguns hospitais ainda têm taxas de mortalidade mais elevados do que o esperado.
No total, 42 fundos tiveram maior do que o esperado sobre taxas de mortes pelo menos uma medida, dos quais 22 foram marcados em duas categorias e duas em três.
Explore a tabela abaixo para ver como trusts NHS aguda marcados em quatro medidas de mortalidade.

Avaliações de mortalidade

Selecione para classificar tabela

  • Vermelho:Maior do que o esperado
  • Azul:abaixo do esperado
NHS aguda confiançaEm hospital 30 dias (Shmi)No hospital (HSMR)Condições de baixo risco *Após a cirurgia
Aintree University Hospitals NHS Foundation Trust111891,32130
Airedale NHS Foundation Trust93840,6468
Ashford e Hospitais de São Pedro NHS Foundation Trust911020,6892
Barking, Havering e Redbridge University Hospitals NHS Trust961080,78115
Barnet e Chase Farm Hospitals NHS Trust89880,4568
Barnsley Hospital NHS Foundation Trust1061090,94134
Barts e do London NHS Trust69790,7292
Basildon e Thurrock University Hospitals NHS Foundation Trust115980,7286
Basingstoke e Norte Hampshire NHS Foundation Trust114990,25126
Bedford Hospital NHS Trust100930,49121
Ensino Blackpool Hospitals NHS Foundation Trust1171120,96115
Ensino Bradford Hospitals NHS Foundation Trust94850,4676
Brighton e Sussex University Hospitals NHS Trust1011000,85106
Buckinghamshire Healthcare NHS Trust1121120,64116
Burton Hospitals NHS Foundation Trust1121121,6088
Calderdale e Huddersfield NHS Foundation Trust103960,48107
Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust78750,4491
Central Manchester University Hospitals NHS Foundation Trust1031000,2982
Chelsea e Westminster Hospital NHS Foundation Trust78850,3529
Chesterfield Royal Hospital NHS Foundation Trust1041050,78117
Hospitais da cidade Sunderland NHS Foundation Trust1071050,54103
Colchester Hospital Universitário NHS Foundation Trust1131070,9890
Hospital Countess of Chester Foundation Trust NHS1111041,0295
County Durham e Darlington NHS Foundation Trust96970,88102
Croydon Serviços de Saúde NHS Trust1051051,01131
Dartford e Gravesham NHS Trust1091170,9370
Derby Hospitals NHS Foundation Trust1061010,9297
Doncaster e Bassetlaw Hospitals NHS Foundation Trust1021030,6593
Dorset County Hospital NHS Foundation Trust1031090,85103
Ealing Hospital NHS Trust87900,88120
Oriente e Norte de Hertfordshire NHS Trust1181001,08117
Leste Cheshire NHS Trust961040,7698
East Kent Hospitals NHS Foundation Trust Universidade95850,92103
East Lancashire Hospitais NHS Trust1141080,7070
East Sussex Healthcare NHS Trust1091061,4088
Epsom e St Helier University Hospitals NHS Trust91870,9983
Frimley Park Hospital NHS Foundation Trust90780,4186
Gateshead Saúde NHS Foundation Trust991070,7894
George Eliot Hospital NHS Trust1211171,16151
Gloucestershire Hospitals NHS Foundation Trust98991,2072
Grandes hospitais ocidentais NHS Foundation Trust100980,51109
Guy e NHS St Thomas 'Foundation Trust91780,49109
Harrogate e Distrito NHS Foundation Trust941010,5681
Heart of England NHS Foundation Trust104970,77122
Heatherwood e Wexham Parque Hospitals NHS Foundation Trust100980,49110
Hinchingbrooke Saúde NHS Trust90820,58126
Homerton University Hospital NHS Foundation Trust951100,8379
Hull e East Yorkshire Hospitals NHS Trust1151190,79160
Imperial College Healthcare NHS Trust75670,4096
Ipswich Hospital NHS Trust101980,7482
Isle of Wight NHS PCT1191231,81119
James Paget University Hospitals NHS Foundation Trust86980,6396
Kettering General Hospital NHS Foundation Trust108970,52102
Kings College Hospital NHS Foundation Trust92800,41106
Kingston Hospital NHS Trust86730,2286
Lancashire Ensino Hospitals NHS Foundation Trust981040,6989
Leeds Teaching Hospitals NHS Trust94950,73106
Lewisham Healthcare NHS Trust95951,1899
Luton e Dunstable Hospital NHS Foundation Trust1081050,9276
Maidstone e Tunbridge Wells NHS Trust1041010,8692
Medway NHS Foundation Trust1161151,04127
Mid Cheshire Hospitals NHS Foundation Trust1101140,4983
Mid Essex Hospital NHS Trust Serviços1071070,8874
Mid Staffordshire NHS Foundation Trust99900,3890
Mid Yorkshire Hospitals NHS Trust106980,8179
Milton Keynes Hospital NHS Foundation Trust1031010,78107
Newham University Hospital NHS Trust80780,36113
Norfolk e Norwich University Hospitals NHS Foundation Trust991020,7169
North Bristol NHS Trust98961,11101
North Cumbria University Hospitals NHS Trust1121180,53163
North Middlesex University Hospital NHS Trust941010,44129
Tees norte e Hartlepool NHS Foundation Trust103951,3883
North West London Hospitals NHS Trust84860,4569
Northampton General Hospital NHS Trust1141160,27146
Northern Devon Healthcare NHS Trust931130,9648
Norte Lincolnshire e Goole Hospitals NHS Foundation Trust1151160,8793
Northumbria Healthcare NHS Foundation Trust1001010,9980
Nottingham University Hospitals NHS Trust971011,06105
Oxford Radcliffe Hospitals NHS Trust1021060,66114
Pennine hospitais de agudos NHS Trust1061000,57125
Peterborough e Stamford Hospitals NHS Foundation Trust105980,93116
Plymouth Hospitals NHS Trust94900,8679
Poole Hospital NHS Foundation Trust921090,8373
Portsmouth Hospitals NHS Trust991030,8376
Royal Berkshire NHS Foundation Trust1101020,9287
Real Bolton Hospital NHS Foundation Trust1051040,34110
Royal Cornwall Hospitals NHS Trust1011030,6771
Real Devon e Exeter NHS Foundation Trust92940,8454
Royal Free de Hampstead NHS Trust77700,5571
Royal Liverpool University e Broadgreen Hospitais NHS Trust100911,0485
Royal Surrey County Hospital NHS Foundation Trust911051,0186
Bath Royal United Hospital NHS Trust94991,74115
Salford Real NHS Foundation Trust95800,7869
Salisbury NHS Foundation Trust96950,9769
Sandwell e West Birmingham Hospitals NHS Trust1011060,5578
Scarborough e North East Yorkshire Health Care NHS Trust1121070,63120
Ensino Sheffield Hospitals NHS Foundation Trust86920,88101
Sherwood Forest Hospitals NHS Foundation Trust1031140,92120
Shrewsbury e Telford Hospital NHS Trust1121150,88129
South Devon Healthcare NHS Foundation Trust97961,4381
South London Healthcare NHS Trust90900,4296
Sul Tees Hospitals NHS Foundation Trust98980,66101
South Tyneside NHS Foundation Trust1001111,6299
Sul Warwickshire NHS Foundation Trust1081001,12133
Southampton University Hospitals NHS Trust961050,5874
Southend University Hospital NHS Foundation Trust1061000,8781
Southport e Ormskirk Hospital NHS Trust1101070,8960
Saúde de São Jorge NHS Trust78730,41105
St Helens e Knowsley Hospitais NHS Trust100930,8384
Stockport NHS Foundation Trust911020,7464
Surrey e Sussex Healthcare NHS Trust961040,9686
Tameside Hospital NHS Foundation Trust1171011,14136
Taunton e Somerset NHS Foundation Trust94980,6393
O Grupo de Dudley Hospitals NHS Foundation Trust1091160,60130
O Hillingdon Hospitals NHS Foundation Trust88970,8499
O Newcastle upon Tyne Hospitals NHS Foundation Trust94990,55118
A princesa Alexandra Hospital NHS Trust99990,86137
O Queen Elizabeth Hospital, Lynn Rei NHS Foundation Trust971000,6754
O Rotherham NHS Foundation Trust1021040,55113
O Bournemouth Real e Christchurch Hospitals NHS Foundation Trust:101990,4462
O Royal Hospitals NHS Trust Wolverhampton1111120,84146
O Whittington Hospital NHS Trust67780,2270
Trafford Healthcare NHS Trust1061061,3493
United Lincolnshire Hospitals NHS Trust1111130,8988
University College London Hospitals NHS Foundation Trust72720,21124
University Hospital of North Staffordshire NHS Trust1031161,39146
University Hospital of South Manchester NHS Foundation Trust88930,50105
Hospitais da Universidade de Birmingham NHS Foundation Trust1011071,99119
Hospitais da Universidade de Bristol NHS Foundation Trust92850,51113
Hospitais da Universidade de Coventry e Warwickshire NHS Trust106980,85121
Hospitais da Universidade de Leicester NHS Trust1061030,84124
Hospitais da Universidade de Morecambe Bay NHS Foundation Trust1141241,01127
Walsall Healthcare NHS Trust1061060,70132
Warrington e de Halton Hospitals NHS Foundation Trust1021000,72104
Oeste Hertfordshire Hospitals NHS Trust107990,88129
West Middlesex University Hospital NHS Trust88920,58129
West Suffolk Hospitals NHS Trust91900,5973
Ocidental Sussex Hospitals NHS Trust1131051,3398
Weston Área de Saúde NHS Trust112951,61109
Whipps Cross University Hospital NHS Trust92970,6793
Winchester e Eastleigh Healthcare NHS Trust981010,8164
Wirral University Teaching Hospital NHS Foundation Trust1031030,53119
Worcestershire aguda Hospitais NHS Trust1101110,7586
Wrightington, Wigan e Leigh NHS Foundation Trust1061060,77112
Wye Vale NHS Trust1081021,63146
Yeovil District Hospital NHS Foundation Trust1081170,88106
York Hospital NHS Foundation Trust1151111,1395
* Por 1.000 pacientes
Trusts são sinalizadas como alto ou baixo, se eles estão fora "limites de controle". Estes levam em conta a dimensão confiança ea probabilidade de que o resultado é puramente chance - de modo algum confia podem ter a mesma pontuação, mas não tanto ser marcada como maior ou menor do que o esperado.