transfusão de sangue novotransfusão de sangue novo

Os ensaios clínicos estão em curso no Reino Unido de procedimentos de transfusão de sangue novo para pacientes com lesões traumáticas. Um estudo envolvendo 22 centros na Inglaterra e País de Gales é avaliar como a alteração da mistura de componentes do sangue dado pode afetar os resultados. Novos testes visam determinar qual é a combinação ideal de glóbulos vermelhos e plasma dado a pacientes de trauma. Protocolos de sangue novo ter sido usado pelos EUA e forças britânicas no Iraque e são creditados para melhora da sobrevida. Hemorragia catastrófica Transfusões de sangue envolvem a moderna injeção intravenosa de componentes do sangue, como glóbulos vermelhos, plaquetas e plasma, um componente do sangue cor de palha, que atua como um agente de coagulação. Continue lendo a história principal " Iniciar Citação Em todo o mundo 2,5 milhões de pessoas sangrar até a morte a cada ano. Isso é mais do que morrem de HIV " Prof Karim Brohi Barts e The Centre London Trauma Até recentemente, o plasma foi dado no Reino Unido apenas uma vez um exame de sangue considerou necessário, mas isso pode significar um tempo precioso foi perdido em um paciente parar de sangrar até a morte. O plasma também tem que ser descongelado. Nos últimos anos, militares e civis em todo o mundo os centros têm procurado usar plasma cedo e em maior volume com lesões traumáticas. Menor uso de fluidos salina também foi feita no rescaldo de uma lesão, por medo de que irá reduzir a coagulação. Um estudo retrospectivo publicado em 2007 de 246 pacientes tratados em um hospital de apoio ao combate dos EUA no Iraque encontraram uma associação direta entre a quantidade de plasma dado e as taxas de sobrevivência. O estudo, que envolveu apenas pacientes com lesões graves e perda maciça de sangue, sugeriu a taxa de mortalidade caiu de 65% para 19% quando a relação de plasma para as células vermelhas do sangue administrado foi aumentada de aproximadamente 1:8 a 1:1. Plasma também está sendo usado precoce e agressivamente no Afeganistão, como visto pelo documentário da BBC fabricante de Michael Mosley em sua próxima BBC2 programa Frontline, Medicina e centros de trauma NHS trusts e adotaram procedimentos semelhantes. Outros fatores de coagulação e uma droga chamada ácido tranexâmico, que reduz o desmembramento da coagulação, também estão sendo usados. Transfusões de sangue podem envolver unidades doação de glóbulos vermelhos, plaquetas e plasma Mas o que exatamente a combinação certa de componentes é para pacientes com trauma ainda está a acordar. Outros estudos mostraram nenhum benefício da proporção de 1:1 favorecida pelos militares. Prof Karim Brohi, do Barts e do Centro de Trauma de Londres, está levando dois ensaios clínicos para investigar quais os produtos de sangue funcionam melhor, em que proporção, e que outros dispositivos ou procedimentos poderiam ser usados ​​para salvar vidas. Um ensaio envolve mais de 1.000 pacientes dos centros em Londres, Oxford, Copenhaga e Oslo. O segundo envolve 600 pacientes em 22 centros médicos em Inglaterra e País de Gales, e seguirão pacientes sobreviventes de um ano após a lesão. Os dados preliminares sugerem que uma proporção de 1:2 de plasma para as células vermelhas do sangue pode ser "tão bom quanto se não melhor" do que a proporção de 1:1, disse o professor Brohi. "Em todo o mundo, 2,5 milhões de pessoas sangrar até a morte a cada ano", disse ele à BBC. "Isso é mais do que morrem de HIV e Malária e muitas dessas mortes são evitáveis. "Estamos tentando descobrir quais são os problemas subjacentes que vão junto com isso, para que possamos melhor tratar os pacientes para que eles sobreviver e voltar à plena saúde." Fazer a diferença Os procedimentos de transfusão de novos também estão impactando a obra de Ambulância de Londres Air, que é baseado durante o dia no Royal London Hospital. Enquanto eles ainda não podem levar o sangue a bordo, eles estão usando um novo código para instruir as equipes no Royal London para preparar todos os produtos necessários, incluindo plasma. Unidades de sangue pode até ser levado até o heliponto. "Code Red é um protocolo que usamos para pré-alerta do hospital para se certificar de que os pacientes que pegar a partir da estrada que estão sangrando obter os produtos que necessitam de sangue, logo que eles chegam ao hospital", explica o Dr. Anne Weaver, levar médico com ambulância de Londres Aérea. Ela diz que o novo código parece estar fazendo a diferença. "No Royal London vimos uma melhora nas taxas de sobrevivência de pacientes com trauma pélvico grave. Isso é em parte a ver com o protocolo de Code Red, e em parte a ver com a radiologia intervencionista e embalagem da pelve." Frontline Medicina pode ser visto na BBC Two às 21:00 no domingo, 20 de Novembro, com a parte dois na semana seguinte. Assistir online depois via iPlayer no link acima